FUNKČNÍ VYŠETŘENÍ PLIC

Úloha  dýchání je nezastupitelná a proto je zájmem každého pneumologa  vyšetřování funkcí tohoto důležitého ústrojí.
Funkční vyšetření plic je laboratorní metodou, která přináší nezastupitelné informace o příčinách nenormální plicní funkce. Je pro pacienta nenáročná, jednoduchá a  neomezeně opakovatelná.
Musí být prováděna proškoleným personálem a standardizovanými postupy.

Funkční vyšetření plic je indikováno z následujících důvodů:

stanovení diagnózy u přetrvávajícího kašle, dušnosti, tíhy na hrudi, abnormálního poslechového či rentgenového nálezu monitorování léčby - funkční vyšetření umožní nastavení optimální terapie u nemocných s chronickou obstrukční bronchitidou a astmatem stanovení průběhu a prognózy onemocnění - vyšetřením sledujeme dynamiku plicních funkcí, což je významným prognostickým ukazatelem u většiny plicních onemocnění v rámci předoperačního vyšetření - před operacemi hrudníku, rozsáhlými operacemi v dutině břišní nebo kardiochirurgickými výkony k posudkovým účelům - k posouzení pracovní schopnosti k preventivním účelům - před nástupem do rizikových profesí a k vyšetření rizikové skupiny kuřáků

Kontraindikována je spirometrie u nespolupracujících pacientů, při celkově těžkém stavu pacienta nebo při závažném infekčním onemocnění.

Vyšetření by nemělo být provedeno l hodinu po vykouření cigarety, po jídle a po expozici dráždivých látek nebo chladu (není-li to záměrem vyšetření).

Na našem  pracovišti provádíme vyšetření na celotělovém pletysmografu a na přístroji k vyšetření difúzní plicní kapacity firmy Jaeger, SRN.

Rutinně provádíme vyšetření spirometrické tzv.smyčka průtok - objem.

Dále provádíme:

bronchokonstrikční testy  - slouží ke zjištění bronchiální hyperreaktivity, tj.přechodné zúžení a omezení průchodnosti a zvýšení odporů v dýchacích cestách za využití léku histamin bronchodilatační testy - slouží ke zjištění reverzibility obstrukce (vratnosti zúžení průdušek) způsobené stažením hladkého svalstva dýchacích cest zátěžové testy

Ze specializovaných metod funkčního vyšetření plic vyšetřujeme odpory v dýchacích cestách, nepřímo měřitelné statické ventilační parametry, difúzní plicní kapacitu pro CO (transfer faktor) a plicní poddajnost.

Všechna popsaná funkční vyšetření plic běžně provádíme u hospitalizovaných ale i u ambulantních pacientů.

zpět