12.4.2006

LAPAROSKOPIE

Cílem diagnostické laparoskopie je zobrazení poměrů v malé pánvi a dutině břišní.

Laparoskopie se nejčastěji provádí při :
  • akutních  a chronických bolestech břicha a malé pánve
  • podezření na poranění orgánů malé pánve a břicha
  • diagnostice tumorů malé pánve a břicha
  • vyšetření orgánů malé pánve při potížích s otěhotněním a donošením těhotenství
  • diagnostice cizích těles v dutině břišní
  • kombinovaném výkonu s hysteroskopií (endoskopickém vyšetření dutiny děložní)
  • nitroděložním zákroku pod laparoskopickou kontrolou
  • zhodnocení situace v malé pánvi před následným operačním výkonem
Nejčastější výkony:
  • operace na vaječníku/vaječnících -vyoperování části (resekce)nebo celého vaječníku (ovarektomie)
  • vyjmutí pouze vaječníkové cysty (enukleace)
  • operace na vejcovodu/vejcovodech – přerušení jejich průchodnosti – sterilizace
  • vyjmutí vejcovodů (sapingektomie)
  • operace pro mimoděložní těhotenství
  • operace děložních přívěsků vaječníků i vejcovodů (adnexetomie)
  • operace na více orgánech najednou
  • odstranění slepého střeva (appendektomie)
  • přerušení srůstů (adhesiolysis)

laparoskopie.JPG

 

 

 

 

 

 

 

Jakým způsobem se operace provádí?

Operace probíhá v celkové narkóze. Z malého řezu v pupku je pomocí speciální jehly napuštěna dutina břišní plynem. Poté je zavedena tímtéž vpichem optika, která umožňuje lékaři prohlédnout některé orgány dutiny břišní a stanovit diagnózu. V případě horší přehlednosti dutiny břišní se provádějí další vpichy (obvykle jeden až dva) v oblasti podbřišku, k zavedení pomocných nástrojů. Další nástroje se zavádějí přes pochvu do dutiny děložní pro lepší manipulaci s dělohou během výkonu. Pokud je pacientka předem informována, lze po stanovení diagnózy pokračovat v další operaci buď laparoskopicky, nebo otevřením dutiny břišní. Když se jedná jen o stanovení diagnózy je operace ukončena vypuštěním plynu a kožním stehem v místě vpichu.

Jaké komplikace mohou nastat?

Všechny tyto operace se odehrávají v bezprostřední blízkosti močového měchýře, močovodu, nervů a velkých cév malé pánve. Tyto orgány mohou být ve velmi vzácných případech poraněny.

S čím je nutno dále počítat?
  • poškození močových cest, cév v malé pánvi, tenkého a tlustého střeva
  • pooperační slabé krvácení z dělohy, jako následek nitroděložní manipulace s nástroji – nemusí se objevit vždy
  • při krvácení z možného poranění velkých cév v dutině břišní je nutno počítat s krevní transfúzí, která přináší rizika typická pro krevní transfúzi
  • infekce, které nastaly již před operací a nebo operaci komplikovaly, jsou léčeny antibiotiky, ojediněle mohou končit následnou operací
  • ve velmi vzácných případech může dojít k neprůchodnosti střevní (ileu) , nebo cévní (trombóze a následné embolii), kde oba tyto stavy mají složitější příčiny a vyžadují další léčbu
  • nedokonalé zhojení kožní jizvy nastává rovněž velmi vzácně a lze je upravit následnou plastickou operací

zpět

Projekt IROP

 

Akce měsíce

Bezpečná nemocnice -18.1.

10. ročník konference

přihlášení

e - ambulance

eambulance

Nadstandardní pokoje

Nemocniční lékárna

Lékárna Nemocnice Havlíčkův Brod

Akce, aktuality

Práva pacientů přeložená do znakového jazyka

naleznete zde

STOP násilí

http://stopnasili.cz/

Placené služby

Zobrazte si  ceníky  placených služeb

Podrobnosti o operačních výkonech

Informace o jednotlivých operacích najdete...

Uzamykání oddělení

listopad - únor 18:30 - 5:00
březen - říjen  20:00 - 5:00 

Info servis

zubní pohotovost w.jpg

mammární poradna 2013 w.jpgplastická chirurgie w.jpg

poradna pro kojící maminky w.jpg porucha funkce štítné žlázy w.jpg

obezitologická ambulance w.jpg

klinicky psycholog 2013 w.jpg